Dechra Limited (Дехра Лимитед) Веторил (трилостан) в капсулах для собак
![Dechra Limited (Дехра Лимитед) Веторил (трилостан) в капсулах для собак](http://images.ua.prom.st/2821536782_w640_h640_dechra-limited-dehra.jpg)
sku: 1323212838
ACCORDING TO OUR RECORDS THIS PRODUCT IS NOT AVAILABLE NOW
1,251.45 грн.
Shipping from: Ukraine
Description
Dechra Limited (Дехра Лимитед) Веторил (трилостан) в капсулах для собак
Ветеринарный препарат Веторил (трилостан) выпускается фармакологической компанией Dechra Limited (Великобритания) и предназначен для лечения гипофизарно-зависимого и адренал-зависимого гиперадренокортицизма (болезнь и синдром Кушинга) собак
На сегодняшний день синдром Кушинга является наиболее распространенным гормональным нарушением у собак, наиболее часто встречающимся у собак старшего и преклонного возраста. В период болезни организм собаки вырабатывает повышенное количество гормона кортизона, который обычно вырабатывается организмом животного при возникновении стрессовой ситуации. Переизбыток этого гормона негативно влияет на все внутренние органы животного, резко снижает активность вашей собаки. Чрезмерная выработка кортизона в 85% случаев является следствием опухоли (доброкачественные или злокачественные) надпочечников или гипофиза.
Смптомы синдрома Кушинга, особенно на ранних стадиях, схожи с возрастными изменениями и могут не привлечь ваше внимание. К таким симптомам можно отнести:
частое мочеиспускание,повышенную жажду,мышечную слабость,локальную алопецию (облысение),сонливость.Поэтому установление диагноза возможно после клинических исследований и УЗИ.
Отсутствие своевременного лечения не только ухудшает качество жизни вашего питомца, но и может привести к серьезным заболеваниям: сахарный диабет,инфекции почек и мочевыводящих путей,появление кровяных сгустков в легких и другие недуги.
Препарат Веторил на сегодняшний день наилучшим образом позволяет локализовать синдром Кушера и контролировать его развитие. С помощью этого препарата, регулирующего выработку кортизона, вы сможете улучшить качество жизни своего питомца на долгие годы.
Препарат Веторил выпускается в виде капсул, содержащих 10, 30, 60 мг препарата и принимается перорально вместе с кормом один раз в сутки. Дозировка препарата зависит от массы вашей собаки и подбирается согласно инструкции к препарату (ориентировочно 6 мг/кг массы тела животного).
После приема препарат быстро всасывается в кровь и выводится с калом и мочей в течении суток, чем и обусловлена норма приема препарата: раз в сутки.
Препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых: запрет на назначение препарата животным с массой тело меньше 3 кг, беременным животным, имеющим почечную или печеночную недостаточность, а так же при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
ВНИМАНИЕ!!! Перед применением препарата необходима консультация ветеринара. Прием препарата стоит проводить после ознакомления с инструкцией по применению. Инструкция по ветеринарному применению лекарственного препарата Веторил
(организация-разработчик: «Дехра Лимитед», Великобритания)
Торговое наименование лекарственного препарата: Веторил® капсулы (Vetoryl® capsules).
Международное непатентованное наименование: трилостан.
Лекарственная форма: Капсулы
Действующее вещество: трилостан
Состав:
В одной твердой желатиновой капсуле препарата Веторил® капсулы 10 мг содержится в качестве действующих веществ: трилостана – 10 мг, а в качестве вспомогательных веществ: диоксид титана (Е171) – 0,942 мг, оксид железа желтый (Е172) – 0,035 мг, оксид железа черный (Е172) – 0,532 мг, кукурузный крахмал, магния стеарат и лактозы моногидрат.
В одной твердой желатиновой капсуле препарата Веторил® капсулы 30 мг или Веторил® капсулы 60 мг содержится в качестве действующих веществ: трилостана – 30 или 60 мг соответственно, а в качестве вспомогательных веществ: диоксид титана (Е171) – 1,19 мг, оксид железа желтый (Е172) – 0,045 мг, оксид железа черный (Е172) – 0,672 мг, кукурузный крахмал, магния стеарат и лактозы моногидрат.
В одной твердой желатиновой капсуле препарата Веторил® капсулы 120 мг содержится в качестве действующих веществ: трилостана – 120 мг, а в качестве вспомогательных веществ: диоксид титана (Е171) – 1,885 мг, оксид железа желтый (Е172) – 0,071 мг, оксид железа черный (Е172) – 1,064мг, кукурузный крахмал, магния стеарат и лактозы моногидрат.
Состав оболочки капсулы: желатин, диоксид титана, оксид железа (желтый), оксид железа (черный).
Состав колпачка оболочки капсулы: диоксид титана, оксид железа (черный), шеллак.Порядок применения:
Веторил® капсулы применяют орально с кормом один раз в день. Клинические исследования показали эффективность средней дневной дозировки — 6 мг/кг массы тела животного. Доза должна быть подобрана относительно реакции на терапию путем соответствующего мониторинга (см. далее). Рекомендуются следующие начальные дозировки:
Начальная суточная дозаМасса тела (кг)Начальная доза (мг)≥ 1.7 - < 4.510≥ 4.5 - < 1030≥ 10 - < 2060≥ 20 - < 40120≥ 40 - < 60*180 (1 x 120 мг и 1 x 60 мг)* Собакам, весом свыше 60 кг следует выдавать соответствующую комбинацию капсул.Доза должна быть подобрана относительно реакции на терапию путем соответствующего мониторинга (см. далее).Если требуется увеличение дозы, то постепенно повышайте дневную дозу, используя комбинации капсул разных размеров. Широкий диапазон размеров капсул обеспечивает оптимальное дозирование для любой собаки. Необходимо принимать наименьшую дозу, которой будет достаточно для контроля клинических признаков.В конечном счете, если симптомы не удается адекватно контролировать в течение 24-часового периода между приёмами, то следует рассмотреть вопрос об увеличении суточной дозы на 50% и/или делению её на равные утреннюю и вечернюю дозы. Но не делите и не вскрывайте капсулы.Некоторым животным могут потребоваться дозы, значительно превышающие 10 мг/кг массы в день. В таких случаях необходимо проводить дополнительный мониторинг.Когда требуются более низкие дозировки трилостана, как это может быть в отношении очень маленьких пород собак минимальная дозировка будет ограничена размером капсул, и она не может быть ниже 10 мг трилостана.Мониторинг:
Перед началом лечения, через 10 дней, 4 недели, 12 недель и далее каждые 3 месяца после начала лечения и после каждого повышения дозы необходимо проводить подробный осмотр. Минимальный протокол такого осмотра должен содержать подробный анамнез, физикальное обследование, стимулирующую проб у с АКТГ (через 4-6 часов после приёма Веторил® капсулы), биохимическое исследование крови (с особенным вниманием к электролитам, почечному и печеночному профилям). Для наиболее точной интерпретации крайне важно выполнить тест с АКТГ на 4 — 6 часы после приёма. Приём препарата с утра более предпочтителен, так как это позволит вашему врачу выполнить тесты по мониторингу на 4 — 6 часы после приёма препарата.По прошествии 10-14 дней после начала применения препарата или повышении дозы следует провести осмотр и выполнить стимулирующую пробу с АКТГ. На основании результатов осмотра действуйте согласно таблицы:Пост-АКТГ кортизол в сывороткеДействиемкг/дЛнмоль/Л< 1.45< 40Прекратить лечение. Начать заново с уменьшением дозы.От 1.45 до 5.4От 40 до 150Продолжать с той же дозировкой.> 5.4 до 9.1> 150 до 250Либо: Продолжить с той же дозировкой, если наблюдается улучшение клинической картины. Или: Повысить дозировку, если симптомы геперадренокортицизма – всё ещё выражены*> 9.1> 250Увеличить начальную дозу.* Комбинации капсул с различной концентрацией следует использовать для медленного увеличения начальной дозы.Согласно клиническим исследованиям, для большинства собак, в конечном итоге доза была стабилизирована на уровне 2-10 мг/кг в день. Если симптомы не проходят на протяжении 24-х часового периода между приемами препарата, то следует рассмотреть, насколько это возможно, небольшое увеличение общей суточной дозы и/или разделить на утренний и вечерний приёмы. Но не делите и не вскрывайте капсулы.Некоторым животным могут потребоваться дозы, значительно превышающие 10 мг/кг массы в день. В таких случаях необходимо проводить дополнительный мониторинг.
Когда требуются более низкие дозировки трилостана, как это может быть в отношении очень маленьких пород собак минимальная дозировка будет ограничена размером капсул и она не может быть ниже 10 мг трилостана. Противопоказания: Противопоказанием для применения препарата является индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата. Запрещается давать собакам массой менее 3-х килограмм, а так-же при первичной печеночной и почечной недостаточности.
Не применять во время беременности. Данные на лабораторных животных демонстрируют тератогенный эффект и гибель плода на ранних этапах беременности.Научные данные
Веторил® капсулы (трилостан) – препарат группы подавляющих функцию надпочечников.Механизм действия:
Трилостан (4а, 5а-эпокси-17-гидрокси-3-оксоандростэн-2а-карбонитрил) – это аналог синтетического стероида, который активен при пероральном применении. Трилостан селективно ингибирует гидрогеназу 3В-гидроксистероида в коре надпочечника, таким образом подавляя преобразование прегненолона в прогестерон. Это подавление блокирует выработку глюкокортикоидов и в меньшей степени, минералокортикоидов и половых гормонов, в то время как уровень прекурсоров стероидов повышается. Трилостан также противодействует действию экзогенного адренокортикотропного гормона (АКТГ).
Это не имеет никакого прямого влияния на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы.Эффективность:
В трёх полевых исследованиях приняло участие в сумме 113 собак с гиперадренокортицизмом. Результаты этих исследований показали, что применение препарата Веторил® капсулы привело к улучшению клинических проявлений (снижение жажды, снижение частоты мочеиспускания, снижение одышки, улучшение аппетита и активности). Снижение уровня пост-АКТГ кортизола в большинстве случаев проявилось в течение 14 дней после начала применения препарата Веторил® капсулы.
В этих трёх исследованиях участвовало 10 собак с гиперадренокортицизмом, вызванным опухолью надпочечника или сопутствующими опухолями гипофиза и надпочечников. Оценка этих случаев не смогла выявить разницу в клинической, эндокринной или биохимической реакции по сравнению со случаями гипофизарного гиперадренокортицизма.Фармакокинетика:
Фармакокинетические данные у собак показали большую вариабельность между различными особями. Фармакокинетические исследования на лабораторных собаках породы бигль установили AUC в диапазоне от 52 до 281 мкг / мл / мин при даче препарата с кормом, и от 16 до 175 мкг / мл / мин при приёме препарата на тощак. В целом трилостан быстро выводится из плазмы и при достижении максимальных концентраций к 1,5 часам в диапазоне от 0,5 до 2,5 часов возвращается почти до исходного уровня на шестой – двенадцатый час после введения. Основной активный метаболит трилостана, кетотрилостан имеет аналогичную фармакокинетику. Кроме того, нет никаких доказательств того, что трилостан или его метаболиты накапливаются с течением времени. Исследования биодоступности у собак при пероральном применении показали, что трилостан всасывается лучше при приеме с пищей.
Выведение трилостана из организма было продемонстрировано на крысах. Трилостан и его метаболиты были обнаружены преимущественно в фекалиях крыс, что указывает на выведение с желчью в качестве основного пути выведения. Исследования на обезьянах показали, что трилостан выводится из организма в равных количествах с калом и мочой. Кроме того, результаты исследований показали, что трилостан быстро и хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта в как крыс так и обезьян и что он накапливается в надпочечниках крыс.Токсикология:
Доклинические исследования проводили на шестимесячных собаках породы Бигль разделенных на группы по 8 собак в каждой. Группы: 0X (плацебо), 1X, 3X, и 5X кратная максимальная начальная доза трилостана — 6.7 мг/кг дважды в день, в течение 90 дней. Три собаки в группе 3X (получавшие 20.1 мг/кг дважды в день) и пять собак в группе 5X (получавшие 33.5 мг/кг дважды в день) умерли между 23 и 46 днём лечения. У них проявлялись следующие симптомы: снижение аппетита, снижение активности, потеря веса, дегидрация, мягкий стул, существенный мышечный тремор, диарея, лежание на боку и шаткая походка. Исследование крови выявило гипонатриемию, гиперкалиемию и азотемию, соответствующие гипоадренокортикоидному кризису.
Применение препарата Веторил® капсулы понизило пост-АКТГ кортизол у всех собак. Собаки в группах 3X и 5X имели пониженную активность. Собаки из группы 5X хуже других групп набирали вес. У собак из групп 3X и 5X был пониженный натрий, альбумин и общий уровень протеина, по сравнению с контрольными группами. У собак группы 5X гематокрит был ниже, чем в контрольных группах. Был отмечен дозозависимый рост амилазы. Патологоанатомическое исследование помимо прочего выявило дозозависимую гипертрофию коры надпочечника.Полевые исследования:
В полевом исследовании, в котором принимало участие 107 собак – некроз/апоплексия надпочечников (две собаки) и гипоадренокортицизм (две собаки) были самыми тяжёлыми нежелательными реакциями в исследовании. Одна собака внезапно скончалась от некроза надпочечников примерно через одну неделю после начала лечения трилостаном. У одной собаки развилась апоплексия надпочечника, предположительно как следствие некроза надпочечника, примерно через шесть недель после начала лечения трилостаном. Этой собаке помог отказ от трилостана и поддерживающая терапия.
У двух собак в ходе лечения развился гипоадренокортицизм. У этих двух собак были симптомы, соответствующие гипоадренокортицизму (сонливость, анорексия, коллапс) и уровень пост-АКТГ кортизола — меньше 0.3 мкг/дЛ. Обеим собакам помог отказ от трилостана и поддерживающая терапия гипоадренокортицизма (глюкокортикоидыи минералокортикоиды) после острого проявления. Дополнительные нежелательные реакции наблюдались у 93 собак. Самыми распространёнными были: диарея (31 собака), сонливость (30 собак), отсутствие аппетита/анорексия (27 собак), рвота (28 собак), скелетно-мышечные симптомы (хромота, прогрессирование дегенеративных заболеваний суставов) (25 собак), инфекция мочевыводящих протоков/гематурия (17 собак), дрожь/тремор (10 собак), наружный отит (8 собак), респираторные симптомы (кашель, затруднённое дыхание) (7 собак), а также реакции на коже (себорея, зуд) (8 собак).
Пять собак умерло или было усыплено во время исследования (одна собака в связи с вышеописанным вторичным некрозом надпочечников, две собаки – из-за прогрессирующей сердечной недостаточности с застойными явлениями, одна собака – из-за прогрессирующих нарушений ЦНС и одна из-за снижения когнитивных способностей, которые привели к нарушениям выделения). В дополнение к двум собакам с некрозом надпочечников/апоплексией и ещё двум с гипоадренокортицизмом, ещё четыре собаки были выведены из исследований из-за возможных нежелательных реакций, включая коллапс, сонливость и дрожь.
Полный анализ крови, проведённый до и после лечения показали статистически значимое (p <0.005) снижение эритроцитарных показателей (гематокрита, гемаглобина, количества эритроцитов), однако значения оставались в пределах нормы. Кроме того, у примерно 10% собак были повышенные значения мочевины (BUN) (≥ 40 мг/дЛ) при отсутствии сопутствующего повышения креатина. В целом, состояние этих собак было в норме.Исследование эффективности при длительной диспансеризации собак в клинике выявило нежелательные реакции, схожие с нежелательными реакциями при краткосрочном исследовании. Чаще всего наблюдали рвоту, диарею и общие расстройства ЖКТ. Так же наблюдали: сонливость, утрату аппетита/анорексию, сердечные шумы или сердечно-лёгочные нарушения, проблемы с мочеиспусканием, недержание мочи, инфекции мочевыводящих протоков или заболевания мочеполовой системы и неврологические нарушения. При длительной диспансеризации выявили 14 смертельных случаев, три из которых вероятно связаны с трилостаном. 11 собак погибло или было усыплено во время исследования по различным причинам, которые были несвязанными либо связанны с применением трилостана неизвестным способом. В двух полевых исследованиях, проведённых на 75 собаках, самыми распространёнными из нежелательных реакций были: рвота, сонливость, диарея/мягкий стул и анорексия. Прочие нежелательные реакции включали в себя: ноктурию, язву роговицы, кашель, устойчивую течку, выделения из влагалища и набухание гениталий у стерилизованной самки, гипоадренокортицизм, нарушение баланса электролитов (повышенный калий при пониженном или нормальном натрии), обмороки и пароксизмы, дрожь, мышечный тремор, застой желудка, чесотку, набор веса и потерю веса. Одна собака погибла от сердечной недостаточности с застойными явлениями, другая – от лёгочной тромбоэмболии. Три собаки были усыплены во время исследований. У двух собак была обнаружена почечная недостаточность, у ещё одной – началось прогрессирование артрита и нарушение аппетита.В полевом исследовании при длительной диспансеризации собак были отмечены следующие нежелательные реакции: случай гипоадренокортицизма (включая коллапс, дрожь, слабость и рвоту), гипоадренокортикальный кризис или почечная недостаточность (включая азотемию, рвоту, дегидрацию и коллапс), хронические прерывистые выделения из влагалища, геморрагическая диарея, периодическая рвота и дистальный отёк конечностей. Симптомы гипоадренокортицизма обычно были обратимы после отказа от препарата, но могут стать постоянными. Одной собаке Веторил® капсулы был отменен, однако при осмотре годом позже, у неё всё ещё были симптомы гипоадренокортицизма. В отчёте об исследовании есть сообщения о смертельных случаях 5 из которых возможно связаны с приёмом препарата. Они включают в себя собак, которые умерли, или были усыплены из-за почечной недостаточности, гипоадренокортикального кризиса, геморрагической диареи и геморрагического гастроэнтерита. Добровольные сообщения во время послерегистрационного применения Веторил® капсулы а за рубежом. Самыми серьёзными нежелательными эффектами были: смерть, некроз надпочечников, гипоадренокортицизм (изменение электролитов, слабость, коллапс, анорексия, сонливость, рвота, диарея и азотемия), и синдром отмены кортикостероидов (слабость, сонливость, анорексия, потеря веса). Дополнительные нежелательные реакции включали в себя: отказ почек, сахарный диабет, панкреатит, аутоиммунную гемолитическую анемию, рвоту, диарею, анорексию, кожные реакции (раздражение, эритематозную кожную сыпь), парез задних конечностей, конвульсии, неврологические симптомы из-за роста макроаденом, язвы в ротовой полости и мышечный тремор. Ветеринарный врач должен знать, что собаки с гиперадренокортицизмом подвергаются повышенному риску панкреатита. Этот риск не снижается во время применения трилостана. Нет данных по воздействию препарата на кормящих сук и собак для воспроизводства. Лекарственные взаимодействия:
Осторожно применяйте Веторил® капсулы одновременно с ингибиторами фермента, преобразующего ангиотензин, так как оба лекарства снижают альдостерон и могут иметь аддитивное действие, затрудняя способность пациента сохранять нормальный баланс электролитов, объём крови и кровоснабжение почек. Не применять Веторил® капсулы одновременно с калийсберегающими мочегонными препаратами (напр. спиронолактон), так как оба ингибируют альдостерон, увеличивая вероятность гиперкалиемии. Применение Митотана (o,p’-DDD) снижает функцию надпочечников. Опыт применения Митотана в различных странах мира показывает, после прекращения применения Митотана должно пройти не менее месяца, прежде чем начинать применять препарат Веторил® капсулы. При этом очень важно дождаться повторного проявления симптомов гиперадренокортицизма, и уровня пост-АКТГ кортизола > 9.1 мкг/дЛ (> 250 нмоль/Л). Рекомендуется пристальное наблюдение за функцией надпочечников, так как собаки, ранее проходившие лечение митотаном, могут быть более чувствительными к препарату Веторил® капсулы.После подбора оптимальной дозы препарата Веторил® капсулы, проводите повторные осмотры через 30 дней, потом через 90 и далее каждые 3 месяца. Стимулирующая проба с пост-АКТГ кортизолом < 1.45 мкг/дЛ (< 40 нмоль/Л), абнормальными электролитами или без них – может предшествовать развитию симптомов гипоадренокортицизма. Улучшение общего состояния и концентрация пост-АКТГ кортизола в сыворотке — 1.45-9.1 мкг/дЛ (40-250 нмоль/Л) будут свидетельствовать о положительном действии выбранной дозы.Если стимулирующая проба с АКТГ < 1.45 мкг/дЛ (< 40 нмоль/л) и/или обнаружен дисбаланс электролитов, характерный для гипорадренокортицизма (гиперкалемия и гипонатриемия), то следует временно прервать применение препарата до восстановления симптомов гиперадренокортицизма и пока результаты проб – не вернутся к норме (1.45-9.1 мкг/дЛ или 40-250 нмоль/Л). Тогда лечение препаратом Веторил® капсулы можно возобновить, но в более низкой дозе.Владельцам необходимо сообщить, чтобы они прекращали применение препарата и немедленно обращались к своему ветеринарному врачу в случае появления нежелательных реакций или нехарактерного развития клинической картины.Лечение можно начинать только в случае подтверждения диагноза гиперадренокортицизм.Если не наблюдается очевидного ответа на препарат, то диагноз необходимо пересмотреть.Веторил® капсулы не действует на опухоль надпочечников. В разумных случаях, возможным вариантом лечения следует рассматривать адреналэктомию.Передозировка: В случае передозировки может потребоваться симптоматическое лечение гипоадренокортицизма с помощью кортикостероидов, минералокортикоидов и внутривенных инъекций.Первое применение: Любые дозы препарата Веторил® капсулы могут привести к развитию гипоадренокортицизма. В некоторых случаях может уйти несколько месяцев на восстановление функций надпочечников, но у некоторых собак функция надпочечников не восстанавливается вовсе.Через десять дней после начала лечения у незначительного процента собак может развиться синдром отмены кортикостероидов. Этот феномен возникает из-за резкой отмены циркулирующих глюкокортикоидов. Симптомы включают в себя: слабость, сонливость, анорексию и потерю веса. Эти симптомы следует дифференцировать от раннего гипоадренокортикоидного кризиса измерением концентрации электролитов в крови и по результатам стимулирующей пробы с АКТГ. В этом случае прекратите приём Веторил® капсулы на 3-7 дней (в зависимости от тяжести симптомов) и возобновления применение с более низкой дозой.В случае появления аллергических реакций использование препарата Веторил® капсулы прекращают и проводят симптоматическую терапию.Прерывание курса, пропуск дозы: Нельзя допускать прерывания курса применения. При пропуске одной или нескольких доз следует немедленно продолжить курс в установленной дозировке и с теми же интервалами применения.Побочное действие: Самые распространённые нежелательные реакции включают в себя: плохой аппетит, рвоту, сонливость/вялость, диарею и слабость. Иногда возникают более серьёзные реакции: включая глубокую депрессию, геморрагическую диарею, коллапс, гипоадренокортикальный кризис. Может так же возникнуть некроз или апоплексия надпочечников, которые могут привести к смерти.Меры личной профилактики: При проведении лечебно-профилактических мероприятий с использованием препарата Веторил® капсулы следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.По окончании работы следует тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Веторил® капсулы.Не высыпайте содержимое капсул и не пытайтесь разделить капсулы. Не контактируйте с капсулами, если вы беременны или скоро планируете зачатие. Трилостан может оказать тератогенное действие и раннее прерывание беременности.При случайном заглатывании/передозировке – следует немедленно обратиться к врачу (при себе необходимо иметь упаковку от препарата).Запрещается использование пустых блистеров и коробок из-под препарата для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.
Упаковка: 10, 30, 60 и 120 мг по 10 капсул в блистерах, в коробках по 3 блистера.Хранение: Веторил® капсулы хранят при температуре от 15°С до 30°С.
Срок годности: 3 года.
Организация-производитель: Dechra Limited, Великобритания
Ветеринарный препарат Веторил (трилостан) выпускается фармакологической компанией Dechra Limited (Великобритания) и предназначен для лечения гипофизарно-зависимого и адренал-зависимого гиперадренокортицизма (болезнь и синдром Кушинга) собак
На сегодняшний день синдром Кушинга является наиболее распространенным гормональным нарушением у собак, наиболее часто встречающимся у собак старшего и преклонного возраста. В период болезни организм собаки вырабатывает повышенное количество гормона кортизона, который обычно вырабатывается организмом животного при возникновении стрессовой ситуации. Переизбыток этого гормона негативно влияет на все внутренние органы животного, резко снижает активность вашей собаки. Чрезмерная выработка кортизона в 85% случаев является следствием опухоли (доброкачественные или злокачественные) надпочечников или гипофиза.
Смптомы синдрома Кушинга, особенно на ранних стадиях, схожи с возрастными изменениями и могут не привлечь ваше внимание. К таким симптомам можно отнести:
частое мочеиспускание,повышенную жажду,мышечную слабость,локальную алопецию (облысение),сонливость.Поэтому установление диагноза возможно после клинических исследований и УЗИ.
Отсутствие своевременного лечения не только ухудшает качество жизни вашего питомца, но и может привести к серьезным заболеваниям: сахарный диабет,инфекции почек и мочевыводящих путей,появление кровяных сгустков в легких и другие недуги.
Препарат Веторил на сегодняшний день наилучшим образом позволяет локализовать синдром Кушера и контролировать его развитие. С помощью этого препарата, регулирующего выработку кортизона, вы сможете улучшить качество жизни своего питомца на долгие годы.
Препарат Веторил выпускается в виде капсул, содержащих 10, 30, 60 мг препарата и принимается перорально вместе с кормом один раз в сутки. Дозировка препарата зависит от массы вашей собаки и подбирается согласно инструкции к препарату (ориентировочно 6 мг/кг массы тела животного).
После приема препарат быстро всасывается в кровь и выводится с калом и мочей в течении суток, чем и обусловлена норма приема препарата: раз в сутки.
Препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых: запрет на назначение препарата животным с массой тело меньше 3 кг, беременным животным, имеющим почечную или печеночную недостаточность, а так же при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
ВНИМАНИЕ!!! Перед применением препарата необходима консультация ветеринара. Прием препарата стоит проводить после ознакомления с инструкцией по применению. Инструкция по ветеринарному применению лекарственного препарата Веторил
(организация-разработчик: «Дехра Лимитед», Великобритания)
Торговое наименование лекарственного препарата: Веторил® капсулы (Vetoryl® capsules).
Международное непатентованное наименование: трилостан.
Лекарственная форма: Капсулы
Действующее вещество: трилостан
Состав:
В одной твердой желатиновой капсуле препарата Веторил® капсулы 10 мг содержится в качестве действующих веществ: трилостана – 10 мг, а в качестве вспомогательных веществ: диоксид титана (Е171) – 0,942 мг, оксид железа желтый (Е172) – 0,035 мг, оксид железа черный (Е172) – 0,532 мг, кукурузный крахмал, магния стеарат и лактозы моногидрат.
В одной твердой желатиновой капсуле препарата Веторил® капсулы 30 мг или Веторил® капсулы 60 мг содержится в качестве действующих веществ: трилостана – 30 или 60 мг соответственно, а в качестве вспомогательных веществ: диоксид титана (Е171) – 1,19 мг, оксид железа желтый (Е172) – 0,045 мг, оксид железа черный (Е172) – 0,672 мг, кукурузный крахмал, магния стеарат и лактозы моногидрат.
В одной твердой желатиновой капсуле препарата Веторил® капсулы 120 мг содержится в качестве действующих веществ: трилостана – 120 мг, а в качестве вспомогательных веществ: диоксид титана (Е171) – 1,885 мг, оксид железа желтый (Е172) – 0,071 мг, оксид железа черный (Е172) – 1,064мг, кукурузный крахмал, магния стеарат и лактозы моногидрат.
Состав оболочки капсулы: желатин, диоксид титана, оксид железа (желтый), оксид железа (черный).
Состав колпачка оболочки капсулы: диоксид титана, оксид железа (черный), шеллак.Порядок применения:
Веторил® капсулы применяют орально с кормом один раз в день. Клинические исследования показали эффективность средней дневной дозировки — 6 мг/кг массы тела животного. Доза должна быть подобрана относительно реакции на терапию путем соответствующего мониторинга (см. далее). Рекомендуются следующие начальные дозировки:
Начальная суточная дозаМасса тела (кг)Начальная доза (мг)≥ 1.7 - < 4.510≥ 4.5 - < 1030≥ 10 - < 2060≥ 20 - < 40120≥ 40 - < 60*180 (1 x 120 мг и 1 x 60 мг)* Собакам, весом свыше 60 кг следует выдавать соответствующую комбинацию капсул.Доза должна быть подобрана относительно реакции на терапию путем соответствующего мониторинга (см. далее).Если требуется увеличение дозы, то постепенно повышайте дневную дозу, используя комбинации капсул разных размеров. Широкий диапазон размеров капсул обеспечивает оптимальное дозирование для любой собаки. Необходимо принимать наименьшую дозу, которой будет достаточно для контроля клинических признаков.В конечном счете, если симптомы не удается адекватно контролировать в течение 24-часового периода между приёмами, то следует рассмотреть вопрос об увеличении суточной дозы на 50% и/или делению её на равные утреннюю и вечернюю дозы. Но не делите и не вскрывайте капсулы.Некоторым животным могут потребоваться дозы, значительно превышающие 10 мг/кг массы в день. В таких случаях необходимо проводить дополнительный мониторинг.Когда требуются более низкие дозировки трилостана, как это может быть в отношении очень маленьких пород собак минимальная дозировка будет ограничена размером капсул, и она не может быть ниже 10 мг трилостана.Мониторинг:
Перед началом лечения, через 10 дней, 4 недели, 12 недель и далее каждые 3 месяца после начала лечения и после каждого повышения дозы необходимо проводить подробный осмотр. Минимальный протокол такого осмотра должен содержать подробный анамнез, физикальное обследование, стимулирующую проб у с АКТГ (через 4-6 часов после приёма Веторил® капсулы), биохимическое исследование крови (с особенным вниманием к электролитам, почечному и печеночному профилям). Для наиболее точной интерпретации крайне важно выполнить тест с АКТГ на 4 — 6 часы после приёма. Приём препарата с утра более предпочтителен, так как это позволит вашему врачу выполнить тесты по мониторингу на 4 — 6 часы после приёма препарата.По прошествии 10-14 дней после начала применения препарата или повышении дозы следует провести осмотр и выполнить стимулирующую пробу с АКТГ. На основании результатов осмотра действуйте согласно таблицы:Пост-АКТГ кортизол в сывороткеДействиемкг/дЛнмоль/Л< 1.45< 40Прекратить лечение. Начать заново с уменьшением дозы.От 1.45 до 5.4От 40 до 150Продолжать с той же дозировкой.> 5.4 до 9.1> 150 до 250Либо: Продолжить с той же дозировкой, если наблюдается улучшение клинической картины. Или: Повысить дозировку, если симптомы геперадренокортицизма – всё ещё выражены*> 9.1> 250Увеличить начальную дозу.* Комбинации капсул с различной концентрацией следует использовать для медленного увеличения начальной дозы.Согласно клиническим исследованиям, для большинства собак, в конечном итоге доза была стабилизирована на уровне 2-10 мг/кг в день. Если симптомы не проходят на протяжении 24-х часового периода между приемами препарата, то следует рассмотреть, насколько это возможно, небольшое увеличение общей суточной дозы и/или разделить на утренний и вечерний приёмы. Но не делите и не вскрывайте капсулы.Некоторым животным могут потребоваться дозы, значительно превышающие 10 мг/кг массы в день. В таких случаях необходимо проводить дополнительный мониторинг.
Когда требуются более низкие дозировки трилостана, как это может быть в отношении очень маленьких пород собак минимальная дозировка будет ограничена размером капсул и она не может быть ниже 10 мг трилостана. Противопоказания: Противопоказанием для применения препарата является индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата. Запрещается давать собакам массой менее 3-х килограмм, а так-же при первичной печеночной и почечной недостаточности.
Не применять во время беременности. Данные на лабораторных животных демонстрируют тератогенный эффект и гибель плода на ранних этапах беременности.Научные данные
Веторил® капсулы (трилостан) – препарат группы подавляющих функцию надпочечников.Механизм действия:
Трилостан (4а, 5а-эпокси-17-гидрокси-3-оксоандростэн-2а-карбонитрил) – это аналог синтетического стероида, который активен при пероральном применении. Трилостан селективно ингибирует гидрогеназу 3В-гидроксистероида в коре надпочечника, таким образом подавляя преобразование прегненолона в прогестерон. Это подавление блокирует выработку глюкокортикоидов и в меньшей степени, минералокортикоидов и половых гормонов, в то время как уровень прекурсоров стероидов повышается. Трилостан также противодействует действию экзогенного адренокортикотропного гормона (АКТГ).
Это не имеет никакого прямого влияния на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы.Эффективность:
В трёх полевых исследованиях приняло участие в сумме 113 собак с гиперадренокортицизмом. Результаты этих исследований показали, что применение препарата Веторил® капсулы привело к улучшению клинических проявлений (снижение жажды, снижение частоты мочеиспускания, снижение одышки, улучшение аппетита и активности). Снижение уровня пост-АКТГ кортизола в большинстве случаев проявилось в течение 14 дней после начала применения препарата Веторил® капсулы.
В этих трёх исследованиях участвовало 10 собак с гиперадренокортицизмом, вызванным опухолью надпочечника или сопутствующими опухолями гипофиза и надпочечников. Оценка этих случаев не смогла выявить разницу в клинической, эндокринной или биохимической реакции по сравнению со случаями гипофизарного гиперадренокортицизма.Фармакокинетика:
Фармакокинетические данные у собак показали большую вариабельность между различными особями. Фармакокинетические исследования на лабораторных собаках породы бигль установили AUC в диапазоне от 52 до 281 мкг / мл / мин при даче препарата с кормом, и от 16 до 175 мкг / мл / мин при приёме препарата на тощак. В целом трилостан быстро выводится из плазмы и при достижении максимальных концентраций к 1,5 часам в диапазоне от 0,5 до 2,5 часов возвращается почти до исходного уровня на шестой – двенадцатый час после введения. Основной активный метаболит трилостана, кетотрилостан имеет аналогичную фармакокинетику. Кроме того, нет никаких доказательств того, что трилостан или его метаболиты накапливаются с течением времени. Исследования биодоступности у собак при пероральном применении показали, что трилостан всасывается лучше при приеме с пищей.
Выведение трилостана из организма было продемонстрировано на крысах. Трилостан и его метаболиты были обнаружены преимущественно в фекалиях крыс, что указывает на выведение с желчью в качестве основного пути выведения. Исследования на обезьянах показали, что трилостан выводится из организма в равных количествах с калом и мочой. Кроме того, результаты исследований показали, что трилостан быстро и хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта в как крыс так и обезьян и что он накапливается в надпочечниках крыс.Токсикология:
Доклинические исследования проводили на шестимесячных собаках породы Бигль разделенных на группы по 8 собак в каждой. Группы: 0X (плацебо), 1X, 3X, и 5X кратная максимальная начальная доза трилостана — 6.7 мг/кг дважды в день, в течение 90 дней. Три собаки в группе 3X (получавшие 20.1 мг/кг дважды в день) и пять собак в группе 5X (получавшие 33.5 мг/кг дважды в день) умерли между 23 и 46 днём лечения. У них проявлялись следующие симптомы: снижение аппетита, снижение активности, потеря веса, дегидрация, мягкий стул, существенный мышечный тремор, диарея, лежание на боку и шаткая походка. Исследование крови выявило гипонатриемию, гиперкалиемию и азотемию, соответствующие гипоадренокортикоидному кризису.
Применение препарата Веторил® капсулы понизило пост-АКТГ кортизол у всех собак. Собаки в группах 3X и 5X имели пониженную активность. Собаки из группы 5X хуже других групп набирали вес. У собак из групп 3X и 5X был пониженный натрий, альбумин и общий уровень протеина, по сравнению с контрольными группами. У собак группы 5X гематокрит был ниже, чем в контрольных группах. Был отмечен дозозависимый рост амилазы. Патологоанатомическое исследование помимо прочего выявило дозозависимую гипертрофию коры надпочечника.Полевые исследования:
В полевом исследовании, в котором принимало участие 107 собак – некроз/апоплексия надпочечников (две собаки) и гипоадренокортицизм (две собаки) были самыми тяжёлыми нежелательными реакциями в исследовании. Одна собака внезапно скончалась от некроза надпочечников примерно через одну неделю после начала лечения трилостаном. У одной собаки развилась апоплексия надпочечника, предположительно как следствие некроза надпочечника, примерно через шесть недель после начала лечения трилостаном. Этой собаке помог отказ от трилостана и поддерживающая терапия.
У двух собак в ходе лечения развился гипоадренокортицизм. У этих двух собак были симптомы, соответствующие гипоадренокортицизму (сонливость, анорексия, коллапс) и уровень пост-АКТГ кортизола — меньше 0.3 мкг/дЛ. Обеим собакам помог отказ от трилостана и поддерживающая терапия гипоадренокортицизма (глюкокортикоидыи минералокортикоиды) после острого проявления. Дополнительные нежелательные реакции наблюдались у 93 собак. Самыми распространёнными были: диарея (31 собака), сонливость (30 собак), отсутствие аппетита/анорексия (27 собак), рвота (28 собак), скелетно-мышечные симптомы (хромота, прогрессирование дегенеративных заболеваний суставов) (25 собак), инфекция мочевыводящих протоков/гематурия (17 собак), дрожь/тремор (10 собак), наружный отит (8 собак), респираторные симптомы (кашель, затруднённое дыхание) (7 собак), а также реакции на коже (себорея, зуд) (8 собак).
Пять собак умерло или было усыплено во время исследования (одна собака в связи с вышеописанным вторичным некрозом надпочечников, две собаки – из-за прогрессирующей сердечной недостаточности с застойными явлениями, одна собака – из-за прогрессирующих нарушений ЦНС и одна из-за снижения когнитивных способностей, которые привели к нарушениям выделения). В дополнение к двум собакам с некрозом надпочечников/апоплексией и ещё двум с гипоадренокортицизмом, ещё четыре собаки были выведены из исследований из-за возможных нежелательных реакций, включая коллапс, сонливость и дрожь.
Полный анализ крови, проведённый до и после лечения показали статистически значимое (p <0.005) снижение эритроцитарных показателей (гематокрита, гемаглобина, количества эритроцитов), однако значения оставались в пределах нормы. Кроме того, у примерно 10% собак были повышенные значения мочевины (BUN) (≥ 40 мг/дЛ) при отсутствии сопутствующего повышения креатина. В целом, состояние этих собак было в норме.Исследование эффективности при длительной диспансеризации собак в клинике выявило нежелательные реакции, схожие с нежелательными реакциями при краткосрочном исследовании. Чаще всего наблюдали рвоту, диарею и общие расстройства ЖКТ. Так же наблюдали: сонливость, утрату аппетита/анорексию, сердечные шумы или сердечно-лёгочные нарушения, проблемы с мочеиспусканием, недержание мочи, инфекции мочевыводящих протоков или заболевания мочеполовой системы и неврологические нарушения. При длительной диспансеризации выявили 14 смертельных случаев, три из которых вероятно связаны с трилостаном. 11 собак погибло или было усыплено во время исследования по различным причинам, которые были несвязанными либо связанны с применением трилостана неизвестным способом. В двух полевых исследованиях, проведённых на 75 собаках, самыми распространёнными из нежелательных реакций были: рвота, сонливость, диарея/мягкий стул и анорексия. Прочие нежелательные реакции включали в себя: ноктурию, язву роговицы, кашель, устойчивую течку, выделения из влагалища и набухание гениталий у стерилизованной самки, гипоадренокортицизм, нарушение баланса электролитов (повышенный калий при пониженном или нормальном натрии), обмороки и пароксизмы, дрожь, мышечный тремор, застой желудка, чесотку, набор веса и потерю веса. Одна собака погибла от сердечной недостаточности с застойными явлениями, другая – от лёгочной тромбоэмболии. Три собаки были усыплены во время исследований. У двух собак была обнаружена почечная недостаточность, у ещё одной – началось прогрессирование артрита и нарушение аппетита.В полевом исследовании при длительной диспансеризации собак были отмечены следующие нежелательные реакции: случай гипоадренокортицизма (включая коллапс, дрожь, слабость и рвоту), гипоадренокортикальный кризис или почечная недостаточность (включая азотемию, рвоту, дегидрацию и коллапс), хронические прерывистые выделения из влагалища, геморрагическая диарея, периодическая рвота и дистальный отёк конечностей. Симптомы гипоадренокортицизма обычно были обратимы после отказа от препарата, но могут стать постоянными. Одной собаке Веторил® капсулы был отменен, однако при осмотре годом позже, у неё всё ещё были симптомы гипоадренокортицизма. В отчёте об исследовании есть сообщения о смертельных случаях 5 из которых возможно связаны с приёмом препарата. Они включают в себя собак, которые умерли, или были усыплены из-за почечной недостаточности, гипоадренокортикального кризиса, геморрагической диареи и геморрагического гастроэнтерита. Добровольные сообщения во время послерегистрационного применения Веторил® капсулы а за рубежом. Самыми серьёзными нежелательными эффектами были: смерть, некроз надпочечников, гипоадренокортицизм (изменение электролитов, слабость, коллапс, анорексия, сонливость, рвота, диарея и азотемия), и синдром отмены кортикостероидов (слабость, сонливость, анорексия, потеря веса). Дополнительные нежелательные реакции включали в себя: отказ почек, сахарный диабет, панкреатит, аутоиммунную гемолитическую анемию, рвоту, диарею, анорексию, кожные реакции (раздражение, эритематозную кожную сыпь), парез задних конечностей, конвульсии, неврологические симптомы из-за роста макроаденом, язвы в ротовой полости и мышечный тремор. Ветеринарный врач должен знать, что собаки с гиперадренокортицизмом подвергаются повышенному риску панкреатита. Этот риск не снижается во время применения трилостана. Нет данных по воздействию препарата на кормящих сук и собак для воспроизводства. Лекарственные взаимодействия:
Осторожно применяйте Веторил® капсулы одновременно с ингибиторами фермента, преобразующего ангиотензин, так как оба лекарства снижают альдостерон и могут иметь аддитивное действие, затрудняя способность пациента сохранять нормальный баланс электролитов, объём крови и кровоснабжение почек. Не применять Веторил® капсулы одновременно с калийсберегающими мочегонными препаратами (напр. спиронолактон), так как оба ингибируют альдостерон, увеличивая вероятность гиперкалиемии. Применение Митотана (o,p’-DDD) снижает функцию надпочечников. Опыт применения Митотана в различных странах мира показывает, после прекращения применения Митотана должно пройти не менее месяца, прежде чем начинать применять препарат Веторил® капсулы. При этом очень важно дождаться повторного проявления симптомов гиперадренокортицизма, и уровня пост-АКТГ кортизола > 9.1 мкг/дЛ (> 250 нмоль/Л). Рекомендуется пристальное наблюдение за функцией надпочечников, так как собаки, ранее проходившие лечение митотаном, могут быть более чувствительными к препарату Веторил® капсулы.После подбора оптимальной дозы препарата Веторил® капсулы, проводите повторные осмотры через 30 дней, потом через 90 и далее каждые 3 месяца. Стимулирующая проба с пост-АКТГ кортизолом < 1.45 мкг/дЛ (< 40 нмоль/Л), абнормальными электролитами или без них – может предшествовать развитию симптомов гипоадренокортицизма. Улучшение общего состояния и концентрация пост-АКТГ кортизола в сыворотке — 1.45-9.1 мкг/дЛ (40-250 нмоль/Л) будут свидетельствовать о положительном действии выбранной дозы.Если стимулирующая проба с АКТГ < 1.45 мкг/дЛ (< 40 нмоль/л) и/или обнаружен дисбаланс электролитов, характерный для гипорадренокортицизма (гиперкалемия и гипонатриемия), то следует временно прервать применение препарата до восстановления симптомов гиперадренокортицизма и пока результаты проб – не вернутся к норме (1.45-9.1 мкг/дЛ или 40-250 нмоль/Л). Тогда лечение препаратом Веторил® капсулы можно возобновить, но в более низкой дозе.Владельцам необходимо сообщить, чтобы они прекращали применение препарата и немедленно обращались к своему ветеринарному врачу в случае появления нежелательных реакций или нехарактерного развития клинической картины.Лечение можно начинать только в случае подтверждения диагноза гиперадренокортицизм.Если не наблюдается очевидного ответа на препарат, то диагноз необходимо пересмотреть.Веторил® капсулы не действует на опухоль надпочечников. В разумных случаях, возможным вариантом лечения следует рассматривать адреналэктомию.Передозировка: В случае передозировки может потребоваться симптоматическое лечение гипоадренокортицизма с помощью кортикостероидов, минералокортикоидов и внутривенных инъекций.Первое применение: Любые дозы препарата Веторил® капсулы могут привести к развитию гипоадренокортицизма. В некоторых случаях может уйти несколько месяцев на восстановление функций надпочечников, но у некоторых собак функция надпочечников не восстанавливается вовсе.Через десять дней после начала лечения у незначительного процента собак может развиться синдром отмены кортикостероидов. Этот феномен возникает из-за резкой отмены циркулирующих глюкокортикоидов. Симптомы включают в себя: слабость, сонливость, анорексию и потерю веса. Эти симптомы следует дифференцировать от раннего гипоадренокортикоидного кризиса измерением концентрации электролитов в крови и по результатам стимулирующей пробы с АКТГ. В этом случае прекратите приём Веторил® капсулы на 3-7 дней (в зависимости от тяжести симптомов) и возобновления применение с более низкой дозой.В случае появления аллергических реакций использование препарата Веторил® капсулы прекращают и проводят симптоматическую терапию.Прерывание курса, пропуск дозы: Нельзя допускать прерывания курса применения. При пропуске одной или нескольких доз следует немедленно продолжить курс в установленной дозировке и с теми же интервалами применения.Побочное действие: Самые распространённые нежелательные реакции включают в себя: плохой аппетит, рвоту, сонливость/вялость, диарею и слабость. Иногда возникают более серьёзные реакции: включая глубокую депрессию, геморрагическую диарею, коллапс, гипоадренокортикальный кризис. Может так же возникнуть некроз или апоплексия надпочечников, которые могут привести к смерти.Меры личной профилактики: При проведении лечебно-профилактических мероприятий с использованием препарата Веторил® капсулы следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.По окончании работы следует тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Веторил® капсулы.Не высыпайте содержимое капсул и не пытайтесь разделить капсулы. Не контактируйте с капсулами, если вы беременны или скоро планируете зачатие. Трилостан может оказать тератогенное действие и раннее прерывание беременности.При случайном заглатывании/передозировке – следует немедленно обратиться к врачу (при себе необходимо иметь упаковку от препарата).Запрещается использование пустых блистеров и коробок из-под препарата для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.
Упаковка: 10, 30, 60 и 120 мг по 10 капсул в блистерах, в коробках по 3 блистера.Хранение: Веторил® капсулы хранят при температуре от 15°С до 30°С.
Срок годности: 3 года.
Организация-производитель: Dechra Limited, Великобритания
Price history chart & currency exchange rate
Customers also viewed
![4.5л Электрический автоматическая кормушка для кошки дозатор корма для домашних животных Кормушка для собак кошек Кормление миска-контейне...
4.5л Электрический автоматическая кормушка для кошки дозатор корма для домашних животных Кормушка для собак кошек Кормление миска-контейне...](http://ae04.alicdn.com/kf/H907d3b91779640fea0d2fbd55221f52du.jpg)
28%
~ 2,190.00 грн.
4.5л Электрический автоматическая кормушка для кошки дозатор корма для домашних животных Кормушка для собак кошек Кормление миска-контейне...
aliexpress.com![Новинка, милая керамическая кормушка для домашних животных миска для кошек и собак, миска для корма для щенков, кормление домашних животных,...
Новинка, милая керамическая кормушка для домашних животных миска для кошек и собак, миска для корма для щенков, кормление домашних животных,...](http://ae04.alicdn.com/kf/H5b8d136fba244f59b3a975f4532f68821.jpg)
25%
~ 1,120.00 грн.
Новинка, милая керамическая кормушка для домашних животных миска для кошек и собак, миска для корма для щенков, кормление домашних животных,...
aliexpress.com![Игрушки для собак мяч для собаки мячик для корма диспенсер корма для щенков диспенсер корма для домашних животных неваляшка для лакомства в...
Игрушки для собак мяч для собаки мячик для корма диспенсер корма для щенков диспенсер корма для домашних животных неваляшка для лакомства в...](http://ae04.alicdn.com/kf/He425793ef979492890f1803d0a4baee21.jpg)
23%
~ 430.00 грн.
Игрушки для собак мяч для собаки мячик для корма диспенсер корма для щенков диспенсер корма для домашних животных неваляшка для лакомства в...
aliexpress.com![Миска для корма приподнятая для собак керамическая подставка для кошек уличная Питьевая миска для кошек Кормление для домашних животных принадлежности аксессуары миска и вода для собак
Миска для корма приподнятая для собак керамическая подставка для кошек уличная Питьевая миска для кошек Кормление для домашних животных принадлежности аксессуары миска и вода для собак](http://ae04.alicdn.com/kf/Sa1404c2dba324a7c95fc13465583d67dw.jpg)
+7%
21%
~ 510.00 грн.
Миска для корма приподнятая для собак керамическая подставка для кошек уличная Питьевая миска для кошек Кормление для домашних животных принадлежности аксессуары миска и вода для собак
aliexpress.com![Голосовое видео Кормление для домашних животных количественный медленный корм таймер количественный дозатор корма для собак пластиковая бутылка для воды
Голосовое видео Кормление для домашних животных количественный медленный корм таймер количественный дозатор корма для собак пластиковая бутылка для воды](http://ae04.alicdn.com/kf/S1d7c320973374357a7542725d54d51585.jpg)
+6%
19%
~ 1,910.00 грн.
Голосовое видео Кормление для домашних животных количественный медленный корм таймер количественный дозатор корма для собак пластиковая бутылка для воды
aliexpress.com![Кормление двойное портативное, большая миска для воды для домашних животных, контейнер для корма для собак, чаша для щенков, приспособления ...
Кормление двойное портативное, большая миска для воды для домашних животных, контейнер для корма для собак, чаша для щенков, приспособления ...](http://ae04.alicdn.com/kf/H68404aba940a48f096f64b0e2df8273fy.jpg)
17%
~ 1,520.00 грн.
Кормление двойное портативное, большая миска для воды для домашних животных, контейнер для корма для собак, чаша для щенков, приспособления ...
aliexpress.com![2022 интерактивная игрушка, кормушка для домашних животных, кухонная утварь для еды собак, дозатор корма для кошек, забавное кормление, игрушк...
2022 интерактивная игрушка, кормушка для домашних животных, кухонная утварь для еды собак, дозатор корма для кошек, забавное кормление, игрушк...](http://ae04.alicdn.com/kf/S19b7db5adff74b65af8344398c441580N.jpg)
16%
~ 1,060.00 грн.
2022 интерактивная игрушка, кормушка для домашних животных, кухонная утварь для еды собак, дозатор корма для кошек, забавное кормление, игрушк...
aliexpress.com![Миска для кормления собак и собачков, аксессуары, уличная подставка для питья, керамические лакомства для кошек и кошек, для домашних животных, новая вода для корма
Миска для кормления собак и собачков, аксессуары, уличная подставка для питья, керамические лакомства для кошек и кошек, для домашних животных, новая вода для корма](http://ae01.alicdn.com/kf/Sf435ef9b99ff4ed083413c83fcf2eddcM.jpg)
-14%
15%
~ 745.00 грн.
Миска для кормления собак и собачков, аксессуары, уличная подставка для питья, керамические лакомства для кошек и кошек, для домашних животных, новая вода для корма
aliexpress.com![4L кошка чаша Автоматические кормушки для кошек Большой Ёмкость кошка фонтан дозатор корма для домашних животных бутылка Кормление щенка по...
4L кошка чаша Автоматические кормушки для кошек Большой Ёмкость кошка фонтан дозатор корма для домашних животных бутылка Кормление щенка по...](http://ae04.alicdn.com/kf/H8851013c47bd41e4a6e4ba08114e8befU.jpg)
8%
~ 1,050.00 грн.
4L кошка чаша Автоматические кормушки для кошек Большой Ёмкость кошка фонтан дозатор корма для домашних животных бутылка Кормление щенка по...
aliexpress.com![Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма...
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма...](http://ae04.alicdn.com/kf/Hd51c9ec0fae948679d1d354733df5410n.jpg)
7%
~ 805.00 грн.
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма...
aliexpress.com![Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу](http://ae04.alicdn.com/kf/Sfac0953a30ce4a0c8340aaf4330badd5e.jpg)
+5%
5%
~ 580.00 грн.
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу
aliexpress.com![Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма...
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма...](http://ae04.alicdn.com/kf/Hd51c9ec0fae948679d1d354733df5410n.jpg)
3%
~ 855.00 грн.
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма...
aliexpress.com![Двойная кормушка для корма и воды миска для собаки, кормушка из нержавеющей стали для домашних животных, миски для кошек Кормление щенка, ак...
Двойная кормушка для корма и воды миска для собаки, кормушка из нержавеющей стали для домашних животных, миски для кошек Кормление щенка, ак...](http://ae04.alicdn.com/kf/H84053884b390427081a49eb2df2e3ef7S.jpg)
1%
~ 399.00 грн.
Двойная кормушка для корма и воды миска для собаки, кормушка из нержавеющей стали для домашних животных, миски для кошек Кормление щенка, ак...
aliexpress.com![Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу](http://ae01.alicdn.com/kf/S3004ba99853042ce827992e5132a31d6v.jpg)
+4%
1%
~ 381.00 грн.
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу
aliexpress.com![Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу](http://ae04.alicdn.com/kf/Scfbcbc54327d496e8b75dc197157c3c6d.jpg)
+5%
1%
~ 486.00 грн.
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу
aliexpress.com![Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма...
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма...](http://ae04.alicdn.com/kf/Hd51c9ec0fae948679d1d354733df5410n.jpg)
1%
~ 483.00 грн.
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма...
aliexpress.com![Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу](http://ae01.alicdn.com/kf/S3f75403235e34f9fa54967eecc232660g.jpg)
+4%
1%
~ 449.00 грн.
Портативная поясная сумка для домашних питомцев, сумка для обучения собак, для лакомства, приманки, послушания, удобства, для хранения корма на открытом воздухе, вознаграждение за пищу
aliexpress.com![Миска для корма для собак и кошек, автоматическая кормушка, питьевой фонтан 600 л, Вместительная емкость для котят, кормление щенка Waterer с буты...
Миска для корма для собак и кошек, автоматическая кормушка, питьевой фонтан 600 л, Вместительная емкость для котят, кормление щенка Waterer с буты...](http://ae04.alicdn.com/kf/Ha04f4f5d94e747f49c0a4569c761b4b4q.jpg)
1%
~ 525.00 грн.
Миска для корма для собак и кошек, автоматическая кормушка, питьевой фонтан 600 л, Вместительная емкость для котят, кормление щенка Waterer с буты...
aliexpress.com![Умное приложение, кормушка для кошек с таймером, кормушка для кошек с двойной едой, автоматический диспенсер корма для собак, подходит для маленьких кошек и собак, удаленное Кормление
Умное приложение, кормушка для кошек с таймером, кормушка для кошек с двойной едой, автоматический диспенсер корма для собак, подходит для маленьких кошек и собак, удаленное Кормление](http://ae04.alicdn.com/kf/S18608324b58b4fe1baf0bb44038969eco.jpg)
+6%
1%
~ 2,470.00 грн.
Умное приложение, кормушка для кошек с таймером, кормушка для кошек с двойной едой, автоматический диспенсер корма для собак, подходит для маленьких кошек и собак, удаленное Кормление
aliexpress.com![OEM/ODM завод по производству корма для собак, оптовая продажа, популярная форма кости, натуральные чистые зубы, жевательные лакомства для собак
OEM/ODM завод по производству корма для собак, оптовая продажа, популярная форма кости, натуральные чистые зубы, жевательные лакомства для собак](http://ae01.alicdn.com/kf/S7dd06f10cd584433a910ad850f2153e0m.jpg)
+3%
1%
~ 1,190.00 грн.
OEM/ODM завод по производству корма для собак, оптовая продажа, популярная форма кости, натуральные чистые зубы, жевательные лакомства для собак
aliexpress.com![Игрушки-головоломки для собак увеличение IQ, Интерактивная медленная корма, кормление собак, тренировочные игры, кормушка для маленьких и ср...
Игрушки-головоломки для собак увеличение IQ, Интерактивная медленная корма, кормление собак, тренировочные игры, кормушка для маленьких и ср...](http://ae04.alicdn.com/kf/S493a2feece3f43daa5a22bf91ceb546eG.jpg)
1%
~ 406.00 грн.
Игрушки-головоломки для собак увеличение IQ, Интерактивная медленная корма, кормление собак, тренировочные игры, кормушка для маленьких и ср...
aliexpress.com![Тактическая поясная Сумка Molle, военная сумка для охоты, обучения собак и щенков, сумка для лакомства, наживки, корма для питомцев
Тактическая поясная Сумка Molle, военная сумка для охоты, обучения собак и щенков, сумка для лакомства, наживки, корма для питомцев](http://ae04.alicdn.com/kf/Sf9aa89f00e9544fdb37599f08d5e2ba7z.jpg)
+6%
1%
~ 420.00 грн.
Тактическая поясная Сумка Molle, военная сумка для охоты, обучения собак и щенков, сумка для лакомства, наживки, корма для питомцев
aliexpress.com![Тактическая поясная Сумка Molle, военная сумка для охоты, обучения собак и щенков, сумка для лакомства, наживки, корма для питомцев
Тактическая поясная Сумка Molle, военная сумка для охоты, обучения собак и щенков, сумка для лакомства, наживки, корма для питомцев](http://ae04.alicdn.com/kf/Sf9aa89f00e9544fdb37599f08d5e2ba7z.jpg)
+7%
1%
~ 420.00 грн.
Тактическая поясная Сумка Molle, военная сумка для охоты, обучения собак и щенков, сумка для лакомства, наживки, корма для питомцев
aliexpress.com![Тактическая поясная Сумка Molle, военная сумка для охоты, обучения собак и щенков, сумка для лакомства, наживки, корма для питомцев
Тактическая поясная Сумка Molle, военная сумка для охоты, обучения собак и щенков, сумка для лакомства, наживки, корма для питомцев](http://ae04.alicdn.com/kf/S3f6a08ee730f4ad0b5262c4a85a6b3014.jpg)
1%
~ 431.00 грн.
Тактическая поясная Сумка Molle, военная сумка для охоты, обучения собак и щенков, сумка для лакомства, наживки, корма для питомцев
aliexpress.com![Диспенсер для корма для собак, Интерактивная пуговичная кнопка, головоломка для собак, игрушки для дозирования, медленная кормушка, забавное кормление, умная чаша для щенков
Диспенсер для корма для собак, Интерактивная пуговичная кнопка, головоломка для собак, игрушки для дозирования, медленная кормушка, забавное кормление, умная чаша для щенков](http://ae04.alicdn.com/kf/Hd43f475c101f47c497b17b5585175328x.jpg)
-29%
1%
~ 411.00 грн.
Диспенсер для корма для собак, Интерактивная пуговичная кнопка, головоломка для собак, игрушки для дозирования, медленная кормушка, забавное кормление, умная чаша для щенков
aliexpress.com![Лакомства для собак, карманные корма, закуски, игрушка для дрессировки, награда за выгул питомца
Лакомства для собак, карманные корма, закуски, игрушка для дрессировки, награда за выгул питомца](http://ae01.alicdn.com/kf/S72955dae97314acfa2f7221220879a163.jpg)
+2%
1%
~ 1,010.00 грн.
Лакомства для собак, карманные корма, закуски, игрушка для дрессировки, награда за выгул питомца
aliexpress.com![Домашнее автоматическое кормление рыб в отпуске или праздниках Таймер корма для рыб Таймер кормушки для аквариумов пруд
Домашнее автоматическое кормление рыб в отпуске или праздниках Таймер корма для рыб Таймер кормушки для аквариумов пруд](http://ae01.alicdn.com/kf/Sc2320877b1fb431da4f576314e80aa6bl.jpg)
+4%
1%
~ 1,590.00 грн.
Домашнее автоматическое кормление рыб в отпуске или праздниках Таймер корма для рыб Таймер кормушки для аквариумов пруд
aliexpress.com![Nicrew новая распродажа D-630/D-800A цифровой ЖК-дисплей автоматический аквариум Таймер автоматической подачи корма для рыбы Еда Кормление для дом...
Nicrew новая распродажа D-630/D-800A цифровой ЖК-дисплей автоматический аквариум Таймер автоматической подачи корма для рыбы Еда Кормление для дом...](http://ae04.alicdn.com/kf/HTB1DoCbRVXXXXczapXXq6xXFXXX9.jpg)
1%
~ 820.00 грн.
Nicrew новая распродажа D-630/D-800A цифровой ЖК-дисплей автоматический аквариум Таймер автоматической подачи корма для рыбы Еда Кормление для дом...
aliexpress.com![Собака Миска нескользящая Кормление щенка поильников прочный Еда блюдо собаки кошки кормушка для воды и корма Еда Фидер Посуда Аксессуары ...
Собака Миска нескользящая Кормление щенка поильников прочный Еда блюдо собаки кошки кормушка для воды и корма Еда Фидер Посуда Аксессуары ...](http://ae04.alicdn.com/kf/H7fb6540ae8bb430db9f3b6dd35223e630.jpg)
1%
~ 494.00 грн.
Собака Миска нескользящая Кормление щенка поильников прочный Еда блюдо собаки кошки кормушка для воды и корма Еда Фидер Посуда Аксессуары ...
aliexpress.com![13 см * 9,5 см * 8,5 см акриловый самолет с одним гнездом корма для муравьев кормушка для влаги Кормление гнездо для пожилых муравьев Бесплатная доставка
13 см * 9,5 см * 8,5 см акриловый самолет с одним гнездом корма для муравьев кормушка для влаги Кормление гнездо для пожилых муравьев Бесплатная доставка](http://ae01.alicdn.com/kf/Sdbec8b05a403436f935e2ed759210c18A.jpg)
+3%
1%
~ 1,010.00 грн.
13 см * 9,5 см * 8,5 см акриловый самолет с одним гнездом корма для муравьев кормушка для влаги Кормление гнездо для пожилых муравьев Бесплатная доставка
aliexpress.com![Женские девушки сексуальные кружевные белье Трусы трусики стринги белье стринги
Женские девушки сексуальные кружевные белье Трусы трусики стринги белье стринги](http://img.joomcdn.net/a7004f7dc24ece14c71a43d54b744beaaa6fcb99_original.jpeg)
+10%
1%
~ 69.00 грн.
Женские девушки сексуальные кружевные белье Трусы трусики стринги белье стринги
joom.com![Хрустальный подвесной светильник, Современная Минималистичная люстра в стиле стены, для столовой, гостиной, спальни, бара, дизайнерский декоративный настенный светильник
Хрустальный подвесной светильник, Современная Минималистичная люстра в стиле стены, для столовой, гостиной, спальни, бара, дизайнерский декоративный настенный светильник](http://ae01.alicdn.com/kf/Sf949ce2a3dc04e7fbb4ff6dab78ae33a4.jpg)
-7%
1%
~ 8,360.00 грн.
Хрустальный подвесной светильник, Современная Минималистичная люстра в стиле стены, для столовой, гостиной, спальни, бара, дизайнерский декоративный настенный светильник
aliexpress.ru![Искусственное дерево, Рождественское украшение, украшения для деревьев, праздничные подарки «сделай сам», украшение для дома, декоративные поделки
Искусственное дерево, Рождественское украшение, украшения для деревьев, праздничные подарки «сделай сам», украшение для дома, декоративные поделки](http://ae01.alicdn.com/kf/S9fa514d4d72546fe984b1b9e867fb274T.jpg)
+27%
1%
~ 1,950.00 грн.
Искусственное дерево, Рождественское украшение, украшения для деревьев, праздничные подарки «сделай сам», украшение для дома, декоративные поделки
aliexpress.ru![Hair Trimmer Sharp3S Men Self Hair Cutting Machine Electric Hair Clipper Kit Professional Barber Cordless with Limit Combs
Hair Trimmer Sharp3S Men Self Hair Cutting Machine Electric Hair Clipper Kit Professional Barber Cordless with Limit Combs](http://ae01.alicdn.com/kf/H281cd65282524edea262294df2f59227Q/Hair-Trimmer-Sharp3S-Men-Self-Hair-Cutting-Machine-Electric-Hair-Clipper-Kit-Professional-Barber-Cordless-with.jpg)
+6%
1%
~ 750.00 грн.
Hair Trimmer Sharp3S Men Self Hair Cutting Machine Electric Hair Clipper Kit Professional Barber Cordless with Limit Combs
aliexpress.com