Бисопролол таб. п/о 10мг №30
Пранафарм
sku: 71313
100.00 руб.
Shipping from: Russia
Description
Показания Артериальная гипертензия: - ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения.Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим β-адреноблокаторам, шок (в том числе кардиогенный), коллапс, отек легких, острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, атриовентрикулярная (AV) блокада II-III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла, выраженная брадикардия, стенокардия Принцметала, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности), артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда): тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе: одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением МАО-В), поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, феохромоцитома (без одновременного использования α-адреноблокаторов), метаболический ацидоз, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: Печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, миастения, тиреотоксикоз, сахарный диабет, AV блокада I степени, депрессия (в том числе в анамнезе), псориаз, аллергические реакции (в анамнезе), пожилой возраст. Беременность Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. Данных о выделении бисопролола в грудное молоко нет. Поэтому при необходимости применения препарата БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Применение и дозы Внутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно. Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения Рекомендуется принимать 5 мг однократно. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг. Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая значения ЧСС и терапевтический ответ. У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин, или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза - 10 мг. Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Со стороны центральной и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с "перемежающейся" хромотой и синдромом Рейно), тремор, судороги (в т.ч. икроножных мышц). Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН (отечность лодыжек, стоп: одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди. Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов - ларинго- и бронхоспазм. Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоз. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница. Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция. Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов печени (повышение аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), уровня билирубина, триглицеридов. Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия. Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД). Передозировка: Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств: симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде - внутривенное введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или временная постановка кардиостимулятора: при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (препараты IA класса не применяются): при снижении АД - больной должен находиться в положении Тренделенбурга: если нет признаков отека легких - внутривенное введение плазмозамещающих растворов, при неэффективности - введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД): при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон: при судорогах - внутривенно диазепам: при бронхоспазме - β2-адреностимуляторы ингаляционно. Взаимодействие с другими ЛС: Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих бисопролол. Йодосодержащие рентгеноконтрастные средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций. Фенитоин при внутривенном введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД. Изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД). Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (задержка ионов натрия (Na+) и блокада синтеза простагландинов почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов Na+). Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы "медленных" кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности. Нифедипин может приводить к значительному снижению АД. Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД. Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и повышает антикоагулянтный эффект кумаринов. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС. Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней. Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения. Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения: сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови: рифампицин уменьшает Т1/2. Фармакологическое действие и фармакокинетика Селективный β1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция (Са2+), оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, снижает атриовентрикулярную проводимость и возбудимость. При превышении терапевтической дозы оказывает β2-адреноблокирующее действие. Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности а-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении - снижается. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца. Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений (ЧСС) и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных β-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен: не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме: выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. Фармакокинетика: Абсорбция - 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-3 ч, связь с белками плазмы крови - около 30%. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер - низкая. 50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, период полувыведения (Т1/2) 10-12 часов. Около 98% выводится почками, из них 50% выводится в неизмененном виде: менее 2% - через кишечник с желчью. Особые указания Контроль больных, принимающих препарат БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем - 1 раз в 3-4 месяца), проведение ЭКГ, определение концентрации глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом. Примерно у 20% больных стенокардией β-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины: выраженный коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд/мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток. У курильщиков эффективность β-адреноблокаторов ниже. Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости. При использовании у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная α-адреноблокада). При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных β-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня. При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА. Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием. Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг). Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в том числе резерпин), могут усилить действие β-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии. Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные β-адреноблокаторы в случае непереносимости и /или неэффективности других гипотензивных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма. В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии. Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития синдрома "отмены" (тяжелых аритмий и инфаркта миокарда). Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня). Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат (особенно в начале лечения, в связи с возможностью развития головокружения). Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Бисопролол-Прана Международное непатентованное название:Бисопролол. Форма выпуска:таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав:1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: бисопролола гемифумарат (фумарат) 5 или 10 мг: вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, кальция гидрофосфат безводный: состав оболочки: для таблеток 5 мг: макрогол-400, титана диоксид, диметикон 100, железа оксид желтый:для таблеток 10 мг: макрогол-400, титана диоксид, диметикон 100, железа оксид красный. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-006031/10 Фармгруппа: Бета1-адреноблокатор селективныйДата регистрации: 28.06.2010. Окончание регстрации: .Описание:Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской. Таблетки с дозировкой 5 мг - светло-желтого цвета, таблетки с дозировкой 10 мг - светло-оранжевого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого или почти белого цвета. Упаковка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 и 10 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 50, 60, 70, 80, 90, 100 таблеток в полимерной банке. Каждая банка или 1, 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещены в пачку из картона. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ПРАНАФАРМ, ООО Производитель:ПРАНАФАРМ, ООО. Представительство:. Информация предоставлена: Компанией ГЭОТАР - http://www.lsgeotar.ru/
Technical Details
Действующее вещество: | Бисопролол |
Страна: | Россия |
Price history chart & currency exchange rate
Customers also viewed
-1%
15%
~ 224.00 руб.
Экстракт Одуванчика CoQ10 + с высокой мощностью-поддерживает сердечно-сосудистые и сердечно-сосудистые функции, балансирует кровяное давление, обеспечивает энергию
aliexpress.com-2%
14%
~ 125.00 руб.
10 шт., эмалированные булавки с красной лентой для повышения осведомленности о ВИЧ и сердечно-сосудистых заболеваниях
aliexpress.com13%
~ 147.00 руб.
1 шт. оригинальные китайские лекарственные препараты для веснушек моль для веснушек бесшовное средство для удаления веснушек и морщин кожи ...
aliexpress.com-1%
6%
~ 105.00 руб.
BBEEAAUU органический витамин D3 в капсулах помогает впитывать кальций, поддерживает здоровье костей и зубов, сердечно-сосудистые нервные функции
aliexpress.com-1%
1%
~ 41.90 руб.
Коннектор для плоского кабеля FPC, 0,5 мм, 1,0 мм, 10 шт., 4P, 5P, 6P, 8P, 10P, 12P, 14P, 16P, 20P, 22P, 24P, 30P, 34 П
aliexpress.com-1%
1%
~ 56.50 руб.
Легкая установка, 12 пар 12 комплектов, размер 3/8 ЛП, высота цепи, детали для ремонта. 043 .050, калибр, распродажа, Новинка
aliexpress.com-1%
1%
~ 153.00 руб.
Деревянный знак для барбекю, деревянная табличка для барбекю, картина,постеры постер интерьер для дома тарелки постеры на стену п картина для кемпинга, подвесные таблички, приветственная дверь дома, настенное украшение
aliexpress.com-1%
1%
~ 259.00 руб.
Маленькая портативная дорожная витаминовая коробка, контейнер для таблеток, органайзер для хранения таблеток, 7 дней, 6 ячеек, лекарственные рыбьи масла
aliexpress.com-1%
1%
~ 159.00 руб.
Пластырь для похудения Sumifun 10/30/50 шт., массажная наклейка на тонкую талию для сжигания жира, для коррекции фигуры, потери веса, травы, лекарственные пластыри
aliexpress.com-2%
1%
~ 277.00 руб.
Утолщенный односторонний хомут из нержавеющей стали 304/П-образный хомут
aliexpress.com-1%
1%
~ 77.50 руб.
Легкая установка, 12 пар 12 комплектов, размер 3/8 ЛП, высота цепи, фотобензопила. 043 .050, калибр, распродажа, новинка, Лидер продаж
aliexpress.com-1%
1%
~ 134.00 руб.
Медицинские пластиковые лапароскопические полимерные лигирующие клипсы гемолок клипсы для эндоскопии хирургические сосудистые клипсы медицинские инструменты
aliexpress.com-2%
1%
~ 138.00 руб.
Медицинские пластиковые лапароскопические полимерные лигирующие клипсы гемолок клипсы для эндоскопии хирургические сосудистые клипсы медицинские инструменты
aliexpress.com-2%
1%
~ 118.00 руб.
Медицинские пластиковые лапароскопические полимерные лигирующие клипсы гемолок клипсы для эндоскопии хирургические сосудистые клипсы медицинские инструменты
aliexpress.com-1%
1%
~ 66.50 руб.
Легкая установка, 12 пар 12 комплектов, размер 3/8 ЛП, высота цепи, детали для ремонта. 043 .050, калибр, распродажа, Новинка
aliexpress.com-1%
1%
~ 60.00 руб.
Нескользящая подушка из сетчатой ткани для мотоцикла, дышащий чехол для сиденья 85*60 см, термостойкий, дышащий, влагостойкий, плесени-п
aliexpress.com-1%
1%
~ 182.00 руб.
Бандана для игр, накидка на шею с принтом, мотоциклетный клубный шарф п-Филадельфия Phillies, многофункциональный головной убор для езды на велосипеде, унисекс
aliexpress.com-1%
1%
~ 214.00 руб.
Детская ложка, бутылочка, кормушка, пипетка, силиконовые ложки для кормления, Детские лекарственные приборы для малышей, столовые приборы, Детские аксессуары для новорожденных
aliexpress.com-2%
1%
~ 197.00 руб.
Медицинские пластиковые лапароскопические полимерные лигирующие клипсы гемолок клипсы для эндоскопии хирургические сосудистые клипсы медицинские инструменты
aliexpress.com-2%
1%
~ 127.00 руб.
Медицинские пластиковые лапароскопические полимерные лигирующие клипсы гемолок клипсы для эндоскопии хирургические сосудистые клипсы медицинские инструменты
aliexpress.com-1%
1%
~ 122.00 руб.
Медицинские пластиковые лигирующие зажимы, лапароскопические полимерные гемолоковые зажимы для эндоскопии, хирургические сосудистые зажимы, медицинские инструменты
aliexpress.com-1%
1%
~ 129.00 руб.
Медицинские пластиковые лапароскопические полимерные лигирующие клипсы гемолок клипсы для эндоскопии хирургические сосудистые клипсы медицинские инструменты
aliexpress.com-1%
1%
~ 229.00 руб.
П-Палестины с арабским именем и флагом, шляпы, крутая вязаная шапка для мужчин и женщин, зимние теплые шапочки, облегающие шапки, шапки
aliexpress.com-1%
1%
~ 219.00 руб.
9 см Master Sword Link LoZ Японские игровые периферийные устройства 1:12 Металлический брелок Ремесла Украшение для дома Игрушка Коллекция для мальчиков и девочек Прямая поставка Оптовые горячие продажи Подарки Новое п
aliexpress.com-2%
1%
~ 252.00 руб.
Легкая установка, 12 пар 12 комплектов, размер 3/8 ЛП, высота цепи, фотобензопила. 043 .050, калибр, распродажа, новинка, Лидер продаж
aliexpress.com-2%
1%
~ 66.50 руб.
Легкая установка, 12 пар 12 комплектов, размер 3/8 ЛП, высота цепи, фотобензопила. 043 .050, калибр, распродажа, новинка, Лидер продаж
aliexpress.com-2%
1%
~ 204.00 руб.
Leak-proof Food Storage Containers Capacity Airtight Food Storage Box Multi-functional Container for Kitchen Refrigerator Dry
aliexpress.ru1%
~ 1,010.00 руб.
IWUPAETY Sexy Women's Pants Fitness Sports Leggings Jacquard Slim Leggings Female Running Trousers High Waist Joga Tight
aliexpress.com+45%
1%
~ 2,350.00 руб.
Зимняя одежда для маленьких девочек, теплые плюшевые детские штаны, Плотные хлопковые эластичные леггинсы с узором в горошек, милая одежда, 6 9 12 18 24 36 м
aliexpress.ru