Амлодипин-Вертекс таб. 5мг №60
Вертекс ЛС
sku: 108185
79.50 руб.-71%
23.00 руб.
Shipping from: Russia
Description
Показания Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими анти- гипертензивными средствами). Стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала). Противопоказания Противопоказания - повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина: - выраженная артериальная гипотензия: - коллапс, кардиогенный шок: - нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала): - беременность и период лактации: - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: С осторожностью: нарушение функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, мягкая или умеренная степень артериальной гипотензии, аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после), сахарный диабет, нарушение липидного профиля, пожилой возраст. Беременность Противопоказан. Применение и дозы Внутрь, начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг препарата 1 раз в сутки. Доза максимально может быть увеличена до 10 мг однократно в сутки. При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 5 мг в сутки. При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии - 5-10 мг/сут однократно: для профилактики приступов стенокардии -10 мг/сут. Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение артериального давления, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), “приливы” крови к лицу, редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия, очень редко - развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги, редко - потеря сознания, гипестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычные сновидения, очень редко - атаксия, апатия, ажитация, амнезия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, редко - повышение уровня “печеночных” трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, сухость во рту, метеоризм, гиперплазия десен, запор или диарея, очень редко - гастрит, повышение аппетита, анорексия, гипербилирубинемия. Со стороны мочеполовой системы: редко - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в том числе снижение потенции): очень редко - дизурия, полиурия. Со стороны кожных покровов: очень редко - ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в том числе эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении): очень редко - миастения. Прочие: редко - гинекомастия, гиперурикемия, увеличение/снижение массы тела, тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия, нарушение зрения, диплопия, конъюнктивит, боль в глазах, звон в ушах, боль в спине, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда: очень редко - холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации, ксерофтальмия. Передозировка: Симптомы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами. Для восстановления тонуса сосудов - применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению): для устранения последствий блокады кальциевых каналов - внутривенное введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен. Взаимодействие с другими ЛС: Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлоди-пина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают. Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин (задержка натрия и блокада синтеза простагландинов почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики. Тиазидные и “петлевые” диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты. Амиодарон, хинидин, альфа 1-адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) и блокаторы “медленных” кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие. Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах). Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов “медленных” кальциевых каналов. Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT. Грейпфрутовый сок может снижать концентрацию амлодипина в плазме крови, однако это снижение настолько мало, что значимо не изменяет действие амлодипина. Фармакологическое действие и фармакокинетика Производное дигидропиридина - блокатор “медленных” кальциевых каналов II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда: расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии): предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и “ишемической” депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 ч (в положении больного “лежа” и “стоя”). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ишемической болезни сердца (ИБС). Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы крови. Время наступления эффекта - 2-4 часа, длительность эффекта 24 часа. Фармакокинетика: После перорального приема амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64 %, максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается через 6-9 часов. Концентрация стабильного равновесия достигается после 7 дней терапии. Пища не влияет на абсорбцию амлодипина. Средний объем распределения составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая - в крови. Большая часть препарата, находящегося в крови (95 %), связывается с белками плазмы крови. Амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90 %) в печени с образованием неактивных метаболитов, имеет эффект “первого прохождения” через печень. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью. После однократного перорального приема период полувыведения (Т1/2) варьирует от 31 до 48 часов, при повторном назначении Т1/2 составляет приблизительно 45 часов. Около 60 % принятой внутрь дозы экскретируется с мочой преимущественно в виде метаболитов, 10 % в неизмененном виде, а 20-25 % с калом, а также с грудным молоком. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0,42 л/ч/кг). У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения. У пациентов с печеночной недостаточностью предполагается удлинение Т1/2, и при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (Т1/2 до 60 ч). Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется. Особые указания В период лечения необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен). Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами. Несмотря на отсутствие у блокаторов “медленных” кальциевых каналов синдрома “отмены”, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Амлодипин не влияет на плазменные концентрации К+, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевой кислоты. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Не было сообщений о влиянии амлодипина на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов преимущественно в начале лечения могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Амлодипин Международное непатентованное название:Амлодипин. Форма выпуска:Таблетки. Состав:одна таблетка содержит активное вещество амлодипина бесилат в пересчете на амлодипин - 5 мг или 10 мг: вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кроскармеллоза натрия (примеллоза), кальция стеарат (кальция октадеканоат). АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-008198/08 Фармгруппа: блокатор "медленных" кальциевых каналовДата регистрации: 16.10.2008. Окончание регстрации: .Описание:таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской. Упаковка:Таблетки 5 мг, 10 мг. По 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 1, 2, 3 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток, 1 или 3 контурные ячейковые упаковки по 20 таблеток, или 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности:2 года. Не использовать по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения: Производитель:ВЕРТЕКС, АО. Представительство:.
Technical Details
Действующее вещество: | Амлодипин |
Страна: | Россия |
Price history chart & currency exchange rate
Customers also viewed
8%
~ 52.00 руб.
Жидкая восстанавливающая жидкость для ухода за ногтями Eelhoe Onychomycosis, Утолщенные мягкие ногти, противогрибковые препараты для ногтей, украше...
aliexpress.com-3%
5%
~ 68.00 руб.
Детская ложка, бутылочка, кормушка, пипетка, силиконовые ложки для кормления, Детские лекарственные приборы для малышей, столовые приборы, Детские аксессуары для новорожденных
aliexpress.com2%
~ 55.50 руб.
Стальной детектор жидкости 12 мл 201 304, идентификация, аналитические тестовые препараты, содержание реагента жидкий марганцевый быстродейст...
aliexpress.com1%
~ 43.90 руб.
Лекарственный травяной очищающий гель для лица против акне, лекарственные травы, удаление шрамов, жирная кожа, уход за кожей лица с пятнами ...
aliexpress.com1%
~ 31.30 руб.
1 шт. 1,8 м распылитель мягких туб ингалятор катетер чаша для ингалятора шланг для взрослых детей лекарственные приспособление для домашнего ...
aliexpress.com1%
~ 58.00 руб.
1 шт. умные Чехлы для таблеток, контейнер для хранения таблеток, разделитель для лекарств, слайсер, разделяющий отсек, нож для разрезания таб...
aliexpress.com-3%
1%
~ 65.50 руб.
Легкая установка, 12 пар 12 комплектов, размер 3/8 ЛП, высота цепи, детали для ремонта. 043 .050, калибр, распродажа, Новинка
aliexpress.com-4%
1%
~ 53.00 руб.
20 мл натуральные травяные антибактериальные лекарственные средства для снятия боли в полости рта
aliexpress.com1%
~ 59.00 руб.
Крем для простаты 20 г, лечение заболеваний простаты у мужчин, усиление простаты, лекарственные травы, мужской урологический мочевой уход за ...
aliexpress.com1%
~ 37.60 руб.
8 цветов, китайские травы, лекарственные пластыри от боли в суставах, спине, лечебные наколенники от артрита
aliexpress.com-4%
1%
~ 68.00 руб.
Крем для ухода за простатами 20 г, Лечение простаты у мужчин, усиление простаты, уход за простатами для мужчин, лекарственные травы для почек
aliexpress.com-4%
1%
~ 56.50 руб.
200 201 202 301 304 нержавеющая сталь Обнаружение жидкие препараты реагент аналитический быстрый тест быстрая идентификация Co U9c6
aliexpress.com-3%
1%
~ 55.50 руб.
Легкая установка, 12 пар 12 комплектов, размер 3/8 ЛП, высота цепи, детали для ремонта. 043 .050, калибр, распродажа, Новинка
aliexpress.com1%
~ 51.00 руб.
Приспособления для таб, столовые салфетки, льняное чайное полотенце, кухонные принадлежности, чайные инструменты
aliexpress.com-4%
1%
~ 64.50 руб.
Детская ложка, бутылочка, кормушка, пипетка, силиконовые ложки для кормления, Детские лекарственные приборы для малышей, столовые приборы, Детские аксессуары для новорожденных
aliexpress.com-3%
1%
~ 65.50 руб.
Легкая установка, 12 пар 12 комплектов, размер 3/8 ЛП, высота цепи, фотобензопила. 043 .050, калибр, распродажа, новинка, Лидер продаж
aliexpress.com-4%
1%
~ 64.50 руб.
4 в 1 4-слойный разветвитель для измельчителя зеркальный разделитель чехол для хранения таблетки портативные режущие таблетки резак для таб...
aliexpress.com1%
~ 25.10 руб.
Милая миниатюрная Портативная сумка для лекарств, набор для первой помощи, наборы для медицинской помощи, органайзер, Бытовая сумка для таб...
aliexpress.com1%
~ 35.80 руб.
10 шт. Прозрачная Клейкая медицинская лента гипс дышащая Водонепроницаемый (привет кошечка), не вызывает аллергию, лекарственные перевязочн...
aliexpress.com-4%
1%
~ 68.00 руб.
COQ10 коэнзим Q10 Вегетарианская Здоровая пища способствует сердечно-сосудистям и здоровью сердца, обеспечивает поддержку энергии и здоровье ...
aliexpress.com-3%
1%
~ 46.50 руб.
10 мл антитемные круги, сыворотка для глаз, пептид, крем против морщин, массажер, препараты для глаз Eye Roller Bags, уход за кожей Q4V2
aliexpress.com1%
~ 51.00 руб.
Жидкость для обнаружения, определение жидкости, марганцевые препараты, быстродействующая жидкость, реагент, аналитическое содержание стал...
aliexpress.com1%
~ 49.20 руб.
8 мл атомайзер, воздушный компрессор, небулайзер, медицина, семейный аллергенный Ингалятор, аэрозольные препараты для взрослых и детей
aliexpress.com1%
~ 26.00 руб.
2 шт 12*2 см силиконовые пластиковые для кормления лекарственные жидкие ушные глазки Градуированные Пипетки Капельницы 5 мл для школьных лабо...
aliexpress.com1%
~ 59.00 руб.
Пальчиковый оксиметр, монитор насыщения кислородом, прибор для измерения насыщенности крови кислородом, Пальчиковый SPO2 PR монитор сердечно...
aliexpress.com1%
~ 61.00 руб.
Контейнер для таблеток с витаминами и лекарственными средствами, чехол для планшетов, полезный портативный мини-контейнер для хранения таб...
aliexpress.com1%
~ 46.50 руб.
1 шт. еженедельно 7 дней конфеты таблетки чехол медицины диспенсер для таблеток для переноски таблетки коробка приспособления для резки таб...
aliexpress.com1%
~ 56.50 руб.
Пальчиковый оксиметр, монитор насыщения кислородом, прибор для измерения насыщенности крови кислородом, Пальчиковый SPO2 PR монитор сердечно...
aliexpress.com1%
~ 45.60 руб.
Гипоаллергенный небулайзер, медицинский распылитель, воздушный компрессор, ингалятор, медицина, бытовой аэрозоль, медицинские препараты, у...
aliexpress.com-3%
1%
~ 27.70 руб.
10 мл водный раствор, приманка для рыбной ловли, карася, карпа, гнездо, материал, приманка, рыболовные принадлежности, приманка, лекарственные добавки
aliexpress.com+9%
1%
~ 530.00 руб.
Миз обучающий Лаурин хип-хоп Носки для мальчика Рождественский подарок Унисекс Взрослые подростковые Молодежные носки индивидуальный цифровой принт 360 °
aliexpress.ru